Frågor och svar kring Bolagisering av Hälsocentraler

 Diskussionen fortsätter kring våra planera att organisera om våra hälsocentraler. Oppositionen rasar såklart, i all fall den vänstra delen. För centerns del tror jag ändå att vi har samma syn på att vi vill flytta ut makten mer till patienter och medarbetare. Att göra ett regionägt bolag är ett sätt men vi har såklart även pratat om s.k. intraprenader. Det kommer vi fortsätta att prata om.

Detta kommer vara socialdemokraternas stora fråga framöver, stoppa bolagiseringen vilket innebär stopp mer makt till medarbetare, stoppa ekonomi i balans och stoppa fokuset på Primärvården och dess innehåll. Tyvärr sprider de såklart en del felaktigheter i detta, vilket tyvärr kommer sätta sig hos medarbetare och patienter. Jag tycker det är tråkigt sätt att jobba. Istället för att komma med konkreta lösningar säger man nej till allt, men så kan det vara. 

Men det blir även en del frågor från våra medarbetare och invånare. Vi i den politiska ledningen har sagt att vi ska vara lika tillgängliga som vanligt och svara på frågor. Jag ska försöka svara på de frågor som kommit så hr långt

Vad ska ingå i detta och vad lämnas utanför?

Exakt gränsdragning är inte klart än, det kommer man nu att titta på. Men vår tanke är att det är själva Hälsocentralerna som ska ingå i bolaget. Det finns en del delar som ligger idag i primärvården men som inte är ett uppdrag som styrs via hälsovalet, dessa är inte tänkt att de ska ingå. Men detta kommer man titta på och det kan mycket väl vara så att det finns delar som man vill ta med och då kommer vi såklart göra det och samtidigt vara tydliga i regelverket i hälsovalet vad det innebär.  

Kommer ni sälja ut sjukvården?

Svaret är såklart nej. Vi välkomnar fler privata aktörer att etablera sig i länet. Men det ska kombineras en bra och effektiv primärvård i egen regi. Denna fråga ställs mest av socialdemokrater och deras sympatisörer. Jag har inte hört det från våra medarbetare eller patienter fråga om detta. 

Är detta ett sätt att lägga ned mindre enheter?

Svaret är såklart nej. Vi har inga ambitioner att lägga ned enheter, tvärtom. Vi vill få fler enheter som då blir närmare invånarna och skapar mer och riktig valfrihet. Vi kan se att vi däremot har lite för stora enheter. De som lyckas hålla ekonomin är idag framförallt ett par mindre enheter som ligger i mindre tätorter. Vi kan konstatera att tidigare majoriteter har lagt ned enheter, trots att de då låg i förvaltning. Ex. Bergsjö, Bomhus och Stortorget. Nu kommer även Baldersnäs i praktiken stängas. 

Nytt Regionbolag för att skapa Sveriges bästa Primärvård

 Idag har vi i den politiska ledningen gått ut med vårt förslag för att utveckla vår egen drivna primärvård. 

Vi kommer att flytta över de regiondrivna hälsocentralerna till ett gemensamt bolag, som kommer ägas, ledas och drivas av regionen. Vi har inga planer på att sälja enheter eller verksamheten, vilket oppositionen har spekulerat i. 

Detta gör vi för att:

Vi tror på ett närmare och tydligare ledarskap inom regionen. Vi ser att vi på detta sätt kan skapa bättre förutsättningar för det. Våra egna hälsocentraler kommer hållas ihop av en ledning som har just fokus på den verksamheten och hur den kan utvecklas. Vi ser också att med ett mer närvarande och engagerat ledarskap så skapas bättre förutsättningar för en bra arbetsmiljö vilket i sin tur underlättar vid rekrytering och utveckling av vården.

Hur påverkar det medarbetarna?

I första anblicken så blir det inte så stor förändring kanske. Det kommer stå en annan avsändare på löneutbetalningen. Alla medarbetare som idag jobbar på våra hälsocentraler kommer erbjudas att följa med över till det nya bolaget. Men det kommer vara frivilligt. För den som så hellre önskar så kommer man få jobba kvar inom själva regionen. 

Vi tror att man som medarbetare kommer märka av en mer engagerat och närvarande ledarskap. Detta genom att de som styr och leder verksamheten kommer kunna fokusera på just primärvården. 

Det kommer skapa bättre förutsättningar för medarbetarna att vara med och utveckla verksamheten. Man kommer närmare den högsta ledningen och det blir färre chefsled vilket i sin tur gör att man får mer makt över sin arbetsplats.

Hur påverkar det patienterna?

Patienterna kommer inte märka av något när detta sjösätts. Det kommer vara samma medarbetare som tar hand om dig, du kontaktar din Hälsocentral som vanligt. Däremot så kommer man märka det på att medarbetarna får bättre förutsättningar att utveckla vården vilket i sin tur kommer märkas av patienterna. Vi ser också att det kommer bli lättare att rekrytera medarbetare vilket i sin tur kommer göra att du kanske får den där fasta läkarkontakten som vi alla pratar om. 

Detta har tidigare gjorts inom Folktandvården för många år sedan med framgång och vi vill se att vi gör samma resa inom vår egen primärvård.

För den som har trott på oppositionens propaganda om att vi vill sälja alla våra hälsocentraler får nu veta att det har varit just propaganda. Detta bolag kommer inte ha för avsikt att avyttra enheter eller verksamhet. 

Men det är klart det kommer ta tid och kraft att göra en sådan här förändring. Men jag känner mig trygg i att våra medarbetare fixar det tillsammans med oss förtroendevalda. Det kommer säkert finnas en och annan som inte gillar detta men med tiden så kommer de märka att det blir skillnad på riktigt som förbättrar för såväl dig som medarbetare och för patienterna. 

Jag har full förståelse för att det kommer väcka en del frågor om hur det ska gå till och hur det påverkar dig som medarbetare eller patient. Så jag finns tillgänglig både via mail, telefon och fysiskt besök för att lyssna in de tankar som finns kring eventuell oro som finns eller vilka möjligheter man ser. 

Tillsammans kommer vi skapa Sveriges bästa primärvård med de bästa hälsocentralerna. 

Primärvårdens framtid?

Vänsterpartierna fortsätter med sitt krig mot primärvården. Den är en ström av debattartiklar och initierade insändare som kommer från såväl vänstern som socialdemokraterna i regionen. De spekulerar och hittar på saker som gör att man häpnar, är det verkligen någon(än deras egna) som går på dessa saker. 

Jag är riktigt bekymrad hur de pratar ned alla som jobbar inom primärvården och då framförallt de som jobbar hos de privata vårdgivarna.

För att råda lite bot på detta så bjöd Praktikertjänst in alla oss politiker i regionstyrelsen i veckan. Detta var ett mycket bra initiativ, där fick de möjlighet att berätta om sin verksamhet och möjlighet för oss att ställa frågor. En bra dialog helt enkelt. Tyvärr valde oppositionen att inte vara med, det verkar som man inte är intresserad att föra dialog. Jag hade nog trott att det skulle vara ett ypperligt tillfälle för vänstern att ställa sina frågor, om typ antalet segelbåtar de har köpt, och att vi alla skulle få tillsammans få höra deras svar. Men det visar att man är inte intresserad av dialog varken med oss eller någon annan. Till saken hör att just Praktikertjänst är ett företag som drivs av personalen, alltså ett personalkooperativ. Men det verkar inte heller vara något som vänsterpartierna gillar.

Det finns en del påståenden på debattsidan och i talarstolen som behöver bemötas:

Tillgängligheten blir sämre på mindre orter

Vi kan konstatera att vi har många hälsocentraler i länet och de finns såväl inne i städerna men också i mindre samhällen. De privata finns också över hela länet och deras tillgänglighet är generellt bättre än våra egna offentliga. Se bara de privata Alfta(2500 invånare) Bergsjö(1300 invånare) Harmånger(500 invånare) Så detta är bara en illasinnad myt sossarna vill sprida. (sedan är det många fler än de som just bor i det samhället som är listade, så det är fler listade på dessa enheter än de som bor där) Så detta är hittepå

Privata undergräver medborgarnas inflytande

För det första så får alla invånare välja hälsocentral. Är det så att väldigt få väljer en enhet så får den tänka om eller lägga ned. Det är alltså inte underställt politikernas godtycke, vilket är risken om socialdemokraterna ska bestämma, om vart alla hälsocentraler ska finnas. Sedan styrs innehållet av oss politiker, d.v.s. vi bestämmer vad som ska göras och sedan väljer invånarna hur. Mer demokratiskt än att själv kunna välja finns väl inte. Så detta påstående är rent felaktigt

Marknadsorientering driver administration

Vi kan se att de privata enheterna har mindre administration än offentliga. Själva vårdvalet administreras sedan av några få under regionstyrelsen. Vi håller nu på och ska effektivisera administrationen inom regionen och det är inte just inom vårdvalet som detta kommer ske, utan tvärtom det kommer ske inom hälso- och sjukvårdsförvaltningen som inte administrerar något vårdval. Så detta är rent vilseledande och felaktigt.

Så istället för att sprida lögner och desinformation så borde regionens socialdemokrater berätta för oss hur de vill utveckla och få ordning på primärvården. Vi kan se idag att den offentligdrivna går med 170miljoner i underskott samtidigt som de privata inte gör det. De privata har samma uppdrag, bättre tillgänglighet, nöjdare patienter, nöjdare medarbetare(Som dessutom äger sin egen verksamhet), lika bra eller bättre kvalité.

Men några svar på hur man ska få ordning på underskotten inom primärvården kan inte sossarna svara på. Dessutom säger de nej till alla förslag vi lägger fram utan att ha något alternativ. Jo, de har ett alternativ och det är att någon annan ska ta fram förslag på åtgärder. 

Effektiviseringen av administrationen fortsätter

Vi moderater gick till val på att effektivisera regionen och se till att vi kan prioritera hälso- och sjukvården. Direkt när vi tillträdde så gjorde vi ett arbete där vi kunde minska anslagen med 5% till de delar inom regionstyrelseförvaltningen som vi faktiskt kan påverka, d.v.s. stab, kommunikation, HR, ekonomi o.s.v. Detta mynnade ut att vi kunde minska med ca 30 tjänster.

Nu fortsätter det arbetet inom hälso- och sjukvården. Det finns en del administration som sker där som inte ger mesta patientnytta. Man har nu tittat på detta och kommer nu minska ned antalet tjänster med 10%. 

En viktig del i ett sådant arbete, och det vi gjorde tidigare, är att inte övervältra uppgifter på vårdpersonalen utan istället kunna ta bort vissa delar helt och andra kan göras smartare och mer effektivt. Detta arbete kommer såklart inte vara det enda som görs för att få ordning på ekonomin men är ett viktigt bidrag.

Sedan finns det de som vill skära ännu mer, varför gör vi andra saker än bara sjukvård kan jag få höra ibland. Vi har flera ansvarsområden som staten gett oss och delar som vi gör för att det är viktigt för länet. 

Kollektivtrafik är en sådan sak som vi inte skulle behöva göra men har valt för att livet ska bli så mycket lättare i länet. Dessutom om vi skulle ta bort all kollektivtrafik så motsvarar det ca 400mnkr i lägre kostnader i en total omsättning på 12miljarder. Det skulle dessutom bli svårare för länets invånare att ta sig till och från skolan/jobbet och andra resor som man vill och behöver göra. 

Så jag tror ingen seriöst menar att man ska göra det, men trots det så får jag höra det ibland. 

När det gäller vårt arbete med regional utveckling så är det ett statligt åtagande som vi måste göra, det rör sig om infrastrukturplanering, företagsstöd o.s.v. Men det handlar även om att hjälpa till att matcha kompetensbehovet på arbetsmarknaden med våra utbildningar. 

Till det har vi även våra folkhögskolor som vi bedriver och finansierar. Där ger staten oss en del pengar så skulle vi lägga ned våra skolor så tappar vi inte denna möjlighet till utbildning utan vi förlorar även de bidrag som staten ger. 

Till sist så har vi kulturen, något som en del tycker vi kan strunta i. Men vad vore ett samhälle utan kultur? Där har kommunerna stort ansvar men även regionen. Sedan spelar det ingen roll om kulturen finansieras av kommunerna, regionerna eller staten. Det är allt våra skattepengar som går dit. Men vi moderater har drivit på att våra institutioner behöver hitta andra intäkter. Man kan inte förlita sig på att man ska kunna få en större del av det offentliga när vi behöver prioritera mellan sjukvård och kultur

Så när vi moderater är med och leder stat, kommun och region så gör vi det med ordning och reda. Vi vågar prioritera men också tänka i nya banor. Vi har ett stort engagemang att göra Gävleborg bättre för oss som bor där. 

Försäljning av Sossarnas Kombilotter med gangstermetoder.

Jag tror inte någon har kunnat undgå den kris som socialdemokraterna går igenom när det gäller deras egna lotteri Kombilotteriet. Man har under många år sålt lotter till sina medlemmar och andra sympatisörer med gangsterliknande metoder. Men nu har man avslöjat att man använder sig av ett telemarketingföretag som använder aggressiva metoder där man lurar folk att köpa lotteriabonnemang. 

Jag brukar inte kommentera eller lägga mig i andra partiers kriser men i detta fall är det ändå något väldigt speciellt. 

Det är tillåtet att sälja lotter i Sverige, det är nog ingen som vill förbjuda det. Du kan bl.a. köpa lotter där överskottet går till idrottsrörelsen eller till staten. Detta är det ingen som är emot. 

Men Socialdemokraterna bedriver egen lotteriverksamhet under annat namn. Det framgår inte att man stödjer socialdemokraterna på ett tydligt sätt. Sedan har man anlitat ett Call Center för att sälja abonnemang av lotter där man använder mycket tveksamma metoder som gör att man drar paralleller till de kriminella som ringer till gamla för att lura dem på pengar. Man har även lämnat ut sina medlemmars uppgifter utan att man som medlem godkänt det, vilket inte är tillåtet. Inte nog med det så finns det kopplingar till gängkriminalitet i detta företag vilket är väldigt allvarligt. 

Till detta så är det ändå värt att påpeka att socialdemokraterna har gett sig själva undantag från lotterilagstiftningen där ingen annan får sälja lotter på kredit, eller att överskottet är skattefritt. 

Nu håller regeringen på att ser över partiernas möjlighet att sälja lotter. Gamla regeringar har under årens lopp sett över och reglerat partiernas finansiering så att man gör det nu med lotterierna är inte så konstigt. Exempelvis så har man tagit bort möjligheten till anonyma bidrag till de politiska partierna. 

Socialdemokraterna är väldigt upprörda nu när regeringen nu vill se över detta vilket blir lite märkligt med tanke på den skandal som nu nystas upp. Det verkar som att partiledningen har vetat om dessa bedrägliga säljmetoder under en längre tid, utan att man agerat. Ju längre tid man rapporterar om denna skandal desto mer kommer fram. 

Så jag tror nog att den enda lösningen för sossarna att få stopp detta drev är att just sluta med försäljning av sina lotter. 

Vi moderater har också ett lotteri(M-lotteriet), men vad jag vet så ringer man inte runt för att sälja dem till medlemmar. Man lämnar inte heller ut medlemslistor till någon annan att ringa runt. Det handlar mer om en begränsad försäljning som gör att aktiva kan köpa lotter. Man är dessutom väldigt tydliga med vem avsändaren är. (Men det är klart att förbjuds politiska lotterier så kommer även vi moderater sluta med vårt.)

Äntligen blir det möjligt med klimatvård för Gävleborgarna

Att jobba med politik handlar om att göra skillnad för de som bor och verkar i länet. En fråga som varit aktuell under alla år jag jobbat med politik är huruvida man ska få åka på intensivrehabilitering i varmare klimat s.k. Klimatvård. Vi moderater har kämpat för detta och nu äntligen kan vi se att vi tar oss framåt. Tack vare att vi nu är med och leder regionen så kan vi också genomföra det som vi länge har kämpat för.

Jag har haft många samtal kring detta och har bl.a. träffat Neuroförbundet som drivit på i detta. Jag har även försökt hitta andra vägar för att de med behov ska kunna få detta. Vi vet att det gör stor skillnad för bl.a. reumatiker att få en veckas intensiv träning i varmare klimat vilket gör att när man kommer hem så har man haft ett mycket bättre liv. Det finns t.o.m exempel på personer som fått detta som sedan har kunna jobba ett helt år, vilket inte annars hade varit möjligt. 

På torsdag nästa vecka kommer äntligen Hälso- och sjukvårdsnämnden besluta om att man återigen ska få åka iväg på regionens bekostnad för sådan rehabilitering. Konkret ska man ska nu ta fram en rutin som efterlever socialstyrelsen nationella riktlinjer kring detta. Sedan ska man göra en direktupphandling för att kunna remittera patienter till dessa anläggningar. Utan att föregå den direktupphandlingen så skulle jag kunna tro att regionernas och kommunernas egna stiftelse Vintersol kommer vara en aktör som man kan åka till. 

Det ska bli riktigt kul att följa detta och se hur det kommer användas och vilken skillnad det kommer göra för Gävleborgarna. Jag träffade representanter från Neurförbundet i veckan, i ett helt annat ärende, och direkt så lyfte de upp den satsning som Region Gävleborg gör.

Detta är en del av den politiska överenskommelse vi skrev ned efter valet tillsammans med våra samarbetspartier (SD,KD,SVG) som vi nu levererar. Det kommer komma fler saker framöver som vi ska genomföra. 

Det har alltså betydelse vem som styr en region, där är detta ett bra exempel.

Gävle flygplats (Rörberg) behövs för sjukvårdens behov

Flygplatsfrågan lever vidare i Gävle. Före sommaren så skulle Gävle kommunfullmäktige besluta om att avveckla Gävle Flygplats (Rörberg) för gått genom att avveckla flygplatsen och låta Vattenfall bygga en kraftledning rakt över rullbanan. Oppositionen i Gävle kommunfullmäktige återremitterade frågan där de vill att man skulle lyssna av olika intressenter vilka konsekvenser ett sådant beslut skulle få.

Så mitt i sommaren fick vi till regionen en remiss från kommunen där man undrade vilka konsekvenser det skulle få för regionen om man avvecklade flygplatsen som ”vackertväder flygplats” eller om man behåller den. 

Så när vi var tillbaks från semestern så hade vi två veckor på oss att svara från regionen. Häromdagen rapporterade Gefle Dagblad kring denna remiss. Din Lokaltidning i Sandviken rapporterade om vårt svar också.

Oppositionen har såklart reagerat och kontakta media med konstiga anklagelser som riktas mot mig. Man påstår att jag bara har fokus på Gävle och glömmer länet. Dessutom verkar inte 2:e vice ordförande i Hälso- och sjukvårdsnämnden kunna läsa remissvaret utan påstår att det står saker som inte står där. Dessutom har man fått journalisten att insinuera att det bara är mina synpunkter i remissvaret eftersom ingen tjänsteman har skrivit under svaret tillsammans med mig.

Märkliga anklagelser och rena felaktiga och vilseledande påståenden.

Så hur gick det till när svaret togs fram?

När regionen fick svaret och vi var tillbaks till regionen så tog vi tag i svaret. För det första så fanns det redan en skrivelse från regionen sedan tidigare. För att se om något nytt har hänt sedan det svaret så bokade jag in träffar med några tjänstemän, såväl med personer som kan flygverksamhet och från sjukvården. Sedan skrevs svaret ihop av en politisk tjänsteman, vilket vi brukar göra. Sedan fattade jag beslut på delegation eftersom vi inte hade någon regionstyrelse inplanerad innan svaret skulle vara inne. Det var inget nytt ställningstagande utan endast ett förtydligande vad vi sagt tidigare men en komplettering utifrån det förändrade säkerhetsläget. Sedan korrekturlästes/faktagranskades svaret innan jag fattade det formella beslutet i egenskap av ordförande i Regionstyrelsen. Så det är alltså Regionstyrelsen som svarar genom mig. Alltså inte mitt personliga svar utan Regionens.