Ska Primärvården återigen bli sjukvårdens slasktratt?

 Så kom då den dag som ingen hade hoppats på skulle komma men som en del befarade skulle hända. Den nya majoriteten kommer att återställa våra offentligt drivna hälsocentraler till förvaltningsform. Detta gör man trots att väljarna har sagt att man gillar det nya bolaget, medarbetarna gillar det och ärligt talat så är det bara Jan Lahenkorva och Ulla Andersson som inte gillar detta nya sätt att driva våra hälsocentraler.

Man kritiserade oss för att det gick alldeles för snabbt när vi gjorde förändringen, det tog 1,5år så då antar jag att de ny kommer spendera de kommande 3 åren med att göra detta. Tre år där, som man själv beskrev det, ingen utveckling kommer ske. Man krävde dessutom att det skulle gå ett val emellan så väljarna fick säga sitt, nu har väljarna sagt sitt och det bryr man sig inte om. Så är det först 2031 det kommer ske?

Man meddelar även detta på ett respektlöst sätt. Man påstår att medarbetarna ska lyssna och involvera medarbetarna men informationen kom på en pressträff. Inte ens högsta ansvarig chef fick veta det innan så han kunde ta hand om alla de besvikna känslor som nu finns inom organisationen. Vad är det för ledarskap?

Det finns fortfarande tid för den tillträdande majoriteten att sansa sig och inte göra detta. Låt istället bolagen verka och gör sedan en utvärdering. Som VD nyligen sa på radion så har det hänt mycket positivt på de 9 månader man varit aktiv. Man har lyckats rekrytera fler läkare(fler läkare anställda idag än innan bolaget startade) Minskade sjukskrivningar och medarbetare som nu får kompetensutveckling och som trivs mer nu. 

På något sätt hoppas jag fortfarande att media misstolkade pressträffen men i och med att jag känner dessa två personer så tror jag de är så besatta i att vara emot det som vi har gjort så de kommer driva igenom detta till vilket pris som helst. Det som är märkligt är att C och MP inte kunde stå emot, de har ju inte gått till val på att göra denna återställare. Men när man bjuds in till maktens korridorer så är det svårt att stå emot. 

Vi moderater kommer såklart driva på och jobba för en bättre primärvård, oavsett driftsform. Så mycket primärvård som vi har pratat sedan vi tog makten och så mycket fokus vi lagt på det har aldrig hänt tidigare. Oavsett vad S och V säger så tror jag man nu går tillbaks till det gamla och använder primärvården som sjukvårdens slasktratt.

Ny mandatperiod och ny opposition

Idag och igår har vi haft det första regionfullmäktige under den nya majoriteten. 

Trots att vi moderater gjorde ett riktigt bra val och gick fram mest av alla partier i regionen lyckades vi inte säkra en majoritet tillsammans med våra samarbetspartier. Både Sverigedemokraterna och Sjukvårdspartiet Gävleborg tappade mandat och när Miljöpartiet den här gången klarade treprocentsspärren och kom in i regionfullmäktige förlorade vi vår majoritet. Om Miljöpartiet inte hade kommit in hade vi haft möjlighet att fortsätta styra Region Gävleborg. 

Nu väntar fyra år av opposition för oss moderater. 

Tyvärr valde våra tidigare mångåriga samarbetspartier, Kristdemokraterna och Sjukvårdspartiet Gävleborg, att bilda en kartell med Sverigedemokraterna i syfte att utestänga oss moderater från vissa positioner. Vi har samarbetat med Kristdemokraterna och Sjukvårdspartiet i över 25 år, både i vått och torrt där vi moderater stått upp för och hjälpt våra mindre samarbetspartier. Vi har till och med avstått platser till Kristdemokraterna genom åren för att de ska kunna finnas representerade i styrelser och nämnder och för att kunna ha heltidsarvoderade Regionråd. Nu väljer man att kasta detta samarbete i sjön för att i stället bilda en oppositionskartell med Sverigedemokraterna. Det är naturligtvis tråkigt men samtidigt är det så politik fungerar. Man saknar onekligen de tidigare ledande företrädarna i dessa partier, som stod upp för sina samarbetspartier och värnade om de relationer vi byggt upp under lång tid.

Men det är bara att gå vidare. 

Vi moderater kommer nu att arbeta i opposition och vara den drivande politiska kraften, med målet att på något sätt kunna bilda en ny majoritet efter valet 2030. Våra förutsättningar att bedriva politik förändras inte i grunden. Vi kommer att ha en stark laguppställning som fortsätter att arbeta för Gävleborgarnas bästa. Det blir dessutom något färre möten för min del, vilket ger oss mer tid att besöka våra verksamheter, möta medarbetare och invånare samt driva opinion.

Vi moderater har åstadkommit fantastiskt mycket under de år som gått och verkligen gjort skillnad för Gävleborgarna på riktigt. Det är också något som vi märker att väljarna har uppskattat. Vi kommer att vara en pragmatisk och lösningsfokuserad opposition som självständigt lägger konstruktiva förslag och granskar den nya majoriteten. Hur den nya majoriteten kommer att se ut vet vi dock inte ännu, men det verkar redan finnas utmaningar med att komma överens. Det är kanske inte så lätt att ha att göra med mindre partier som har höga krav, det vet vi om någon hur det är.

Svar på mediafrågor kring framtiden för våra hälsocentraler

I veckan fick jag en del frågor från en av länets tidningar kring det förändringsarebete som vi har startat i Regionen. Frågorna handlade om våra tankar kring resultatet av bolagiseringen. Tyvärr så blir de mediala frågeställningarna mycket kring socialdemokraternas narrativ. Deras påståenden och bildsättning stämmer inte utan behöver nyanseras.

Bakgrund

Sedan 2010 drivs alla hälsocentraler i landet i olika vårdval, i Gävleborg heter det Hälsoval. 

Det är respektive region som beslutar om regelverken för dessa. Som aktör har man fri etableringsrätt vilket innebär att man kan starta en hälsocentral vart man vill och när man vill, så länge man uppfyller de krav som vi politiskt har beslutat om. Idag har vi 40 hälsocentraler i länet varav 15 redan drivs av privata aktörer och dessa finns utspridda i hela länet. I Nordanstig så finns det dessutom bara två privata och ingen offentligt driven hälsocentral. Frågan om att sälja eller överlåta hälsocentraler till privata aktörer har lyfts av socialdemokraterna i den politiska debatten. Samtidigt är det värt att påminna om att det var under tidigare socialdemokratiskt ledda majoriteter som flera hälsocentraler överläts(såldes eller gavs bort) till privata vårdgivare.

Exempel på detta är: 

- Bergjsö Hälsocentral som överläts till Premicare den 1 oktober 2019

- Bomhus Hälsocentral som överläts till Capio (dåvarande Carema) i november 2010. Notera att detta beslut var vi moderater emot. Vi ville helt enkelt ha två hälsocentraler i Bomhus, en privat och en regiondriven se länk: Arbetarbladet

- Brynäs hälsocentral överläts till Capio (dåvarande Carema) i början av 2010. 

Vi Moderater har drivit frågan om en egen primärvårdsorganisation under flera år. Redan under förra mandatperioden skrev vi en motion om att organisera hälsocentralerna i bolagsform. Den fick stöd av samtliga partier som i dag ingår i majoriteten, men avslogs av den dåvarande majoriteten. Mot den bakgrunden är det svårt att beskriva frågan som ny, även om den ibland framställs så i den politiska debatten.

Utifrån min erfarenhet av att möta och samtala med invånare är min uppfattning att de sällan har några starka åsikter om vem som driver deras hälsocentral. Det de i stället efterfrågar är en tillgänglig vård med hög kvalitet och ett gott bemötande. När vi jämför resultaten mellan länets hälsocentraler ser vi också att de privata vårdgivarna generellt har bättre tillgänglighet, högre läkarkontinuitet och högre patientnöjdhet. Det tycker jag visar att det viktigaste för patienterna inte är vem som driver verksamheten, utan vilken vård de faktiskt får.

Men här kommer svar på dina frågeställningar:

Bolagiseringen sägs ge bättre styrning och ekonomi – finns  konkreta resultat sedan 1 februari?

Syftet med att driva våra hälsocentraler i bolagsform är att skapa kortare beslutsvägar, ett tydligare ledarskap och en mer jämlik vård. Utifrån de samtal vi haft med medarbetare och chefer är vår bedömning att bolagiseringen har gett just dessa effekter. Det finns flera konkreta exempel på detta. I det bifogade LinkedIn-inlägget beskriver en av våra enhetschefer hur det blivit enklare att rekrytera läkare efter omställningen. Vi kan också konstatera att våra hälsocentraler nu har fler anställda läkare än före bolagiseringen. Samtidigt har personalomsättningen varit mycket låg och under årets första halvår har i princip ingen medarbetare valt att lämna verksamheten. 

Regionens hälsocentraler har gått med underskott sedan 2010 och under de senaste fem åren uppgår det samlade underskottet till över 500 miljoner kronor. Tidigare majoriteter lyckades inte vända den utvecklingen. Den utredning som låg till grund för beslutet visar att bolagisering är ett sätt att skapa förutsättningar för en ekonomi i balans. Bolaget har därför fått i uppdrag att nå detta inom två år. 

För patienterna märks än så länge inga större förändringar. Däremot har det tidigare funnits skillnader i vårdutbud mellan regiondrivna och privat drivna hälsocentraler, vilket inneburit att vården inte varit helt jämlik. Vilken vård du haft tillgång till har i vissa fall berott på vilken hälsocentral du varit listad vid och det anser vi inte är okej.

Ett konkret exempel är osteoporosmottagningar för patienter med benskörhet. Tidigare fanns denna verksamhet på vissa hälsocentraler, men nu är den tillgänglig för alla länets invånare oavsett vilken hälsocentral de är listade vid.

Hur kan ni garantera att bolagiseringen inte blir ett första steg mot privatisering av fler delar av primärvården?

Primärvården bedrivs redan i dag till stor del av privata aktörer. Av länets 40 hälsocentraler drivs 15 i privat regi och omkring fyra av tio länsinvånare är listade på en privat hälsocentral. Under det senaste året har dessutom ytterligare en privat hälsocentral etablerats i länet. Vi moderater välkomnar att fler privata aktörer vill etablera sig eller expandera i länet, eftersom det stärker invånarnas valfrihet och skapar en mer nära vård. Hur stor del av primärvården som bedrivs av privata aktörer avgörs i slutändan av patienternas egna val och av vilka aktörer som väljer att etablera sig. Bolagiseringen av Regionens hälsocentraler förändrar inte dessa förutsättningar. Att beskriva bolagiseringen som ett sätt att privatisera primärvården ger därför inte en korrekt bild av vad beslutet faktiskt innebär. 

Vad säger ni till väljare som oroar sig för att små hälsocentraler och vård nära invånarna kan försvagas när verksamheten styrs i bolagsform?

Jag förstår den oron som man kan uppleva i och med att det finns partier i länet som vill stänga hälsocentraler(bl.a. vänsterpartiet). Vi moderater däremot vill se fler hälsocentraler i länet, inte färre. Vår ambition är att invånarna i länet ska ha nära till vården och möjlighet att välja den hälsocentral som passar dem bäst. Därför kommer vi inte medverka till att enskilda hälsocentraler läggs ned. Vem som driver hälsocentralen avgör inte om den finns kvar eller inte, det gör endast de politiska beslut som fattas. Tidigare kunde Hälso- och sjukvårdsnämnden fatta beslut om att öppna eller stänga regiondrivna hälsocentraler. I samband med bolagiseringen ändrade vi detta, vilket innebär att det nu krävs ett fullmäktigebeslut för en sådan förändring. På så sätt har vi stärkt den demokratiska kontrollen över vilka regiondrivna hälsocentraler som finns i länet och hur vårdutbudet ser ut/utvecklas. 

En dag på medicinavdelningen

 Idag har jag spenderat dagen på medicinavdelningen på Hudiksvalls sjukhus tillsammans med medarbetarna där. Det blev en långa dag med start kl 0515 och kom hem först vid 18 tiden. Det var ett bra tag sedan jag var där på besök och det var intressant att få komma tillbaks en hel dag och se det arbete de gör. Jag gör många besök i våra verksamheter och en del av dem gör jag genom att auskultera d.v.s. gå med våra medarbetare ett helt arbetspass. Då får man möjlighet att se hur de jobbar och jag lär mig mycket om hur det funkar på riktigt. Det blir visserligen bara en ögonblicksbild men det ger en bra kompletterande bild över det fantastiska arbete som görs och jag får även vara med på en del möten med patienter.

Just denna dag på medicinavdelningen var den lugnaste på länge, det brukar vara så när jag kommer. Jag har tidigare läst om det akuta läget i tidningen och hade förberett mig på att det skulle vara mer eller mindre kaos. Men idag fanns t.o.m. lediga vårdplatser och det var lite folk på akuten som gjorde att antalet inskrivningar var låga. Det fanns även möjlighet att skriva ut en del patienter.

Det är även bra att kunna känna av stämningen på en avdelning och det kändes verkligen att arbetsmiljön var bra och man jobbade tillsammans och hjälptes åt. Trots att det är många inhyrda på denna avdelning och de har det tufft att bemanna så var det en riktigt bra känsla. Det var så härligt att vara med och se hur de verkligen tog hand om patienterna på ett fantastiskt sätt. Men samtidigt förstår jag om man har ytterligare patienter så blir det så mycket svårare.

Men ett problem vi har är att det är patienter som är färdigbehandlade och väntar på att kommunen ska kunna ta hem dem, antingen till sitt egna boende eller till kortis, fortfarande vårdas på avdelningen. För att vara på en vårdavdelning ska man behöva de medicinska insatserna. Behövs inte dessa utan man behöver omvårdnad så är inte sjukhuset rätt ställe. Så behovet av någon form av mellanvård eller observationsplatser behövs. Det skulle även underlätta för akuten när de får in patienter som inte behöver sjukvårdens resurser men som har en ohållbar situation i hemmet och därför behöver omvårdnadsinsatser. Varför kan inte kommunerna bemanna med en biståndshandläggare på akuten som kan hjälpa patienterna där så man slipper bli inlagd på sjukhuset.

Sedan blev det såklart en del samtal om lön och behovet av rättvisa löner där erfarenhet ska premieras. Även problemet med parkeringsplatser för våra anställda lyftes upp och om och i så fall hur man skulle kunna underlätta för dem att åka kollektivt istället.

Inför mötet hade medarbetarna samlat på sig synpunkter och skrivit lappar och lagt dem i en låda. Det var ett lite annorlunda initiativ men väldigt bra. Det var många lappar som hade skrivits medförslag på förbättringar, lönesituationen, buss från Söderhamn och möjlighet till vidarutbildning. Det var även lite längre berättelse om utvecklingen under flera år och hur det både har blivit bättre men också sämre. Det var även om läget under denna sommar vilket ses som den värsta hittills (även om just denna dag var lugn)

Jag kan konstatera att det finns otroligt mycket att göra för en bättre situation för patienterna och medarbetarna:

• Säkerställa att det finns vårdplatser för våra patienter som har behov av sjukvård
• Säkerställa att kommunerna tar hand om sina omvårdnadspatienter om inte så får vi säkerställa att det kan göras på annat sätt än på en vårdavdelning
• Fortsätta arbetet med mer rättvisa löner, där kontinuitet och erfarenhet ska löna sig.
• Fortsätt minska ned beroendet av hyrpersonal
• Hur kan man på enheter med tuff bemanningssituation erbjuda vidarutbildning
• Underlätta för medarbetarna att ta sig till/från, kolla vad som kan göras med kollektivtrafiken, fler parkeringsplatser

Sedan behöver vi fortsätta jobbet med att se hur ska vården se ut i framtiden, vilka behov ser vi finns och hur ska vi lösa dessa. Antalet äldre ökar och då troligen behoven, hur ska dessa tillgodoses?

Tack för en mycket givande och bra dag.

 

Nu premierar vi även de undersköterskor som jobbat länge i regionen

 För några år sedan införde man det s.k. kontinuitetsersättning för våra allmänsjuksköterskor som jobbar i 24/7 verksamhet. Tanken var att premiera de som stannar kvar på enheten som sedan bygger en grund för stabil bemanning. Ambitionen var att detta skulle innebära att beroende av inhyrda allmänsjuksköterskor skulle minska och underlätta bemanningen i vår dygnetrunt verksamhet. Detta var ett förslag från tjänstemännen som ville testa det, och de införde det under en testperiod. När man sedan utvärdera det så såg man att det hade haft önskat effekt. Sedan ska man vara ärlig och vara tydlig med att ta bort något som man infört är väldigt svårt, så vi bestämde att permanenta detta. 

Vi ville då att man skulle bredda detta till även specialistsjuksköterskor som exempelvis barnmorskor på förlossningen, vilket också blev infört förra året. Men vi stannade inte där utan ville  även gå vidare med andra yrkesgrupper som våra underskörsköterskor. Dessutom skulle man kolla på tidsperioden för att kvalificera sig, kanske ha ytterligare steg. (Det är något som vi kommer jobba vidare med under kommande år)

När jag är ute och är med våra medarbetare så märks det hur viktigt det är att man behåller erfarenhet på avdelningarna. Det är till dessa erfarna man som nyanställd vänder sig för råd och hjälp, det blir mångt och mycket basen på avledningen. Alla vet vilka de är men det har kanske saknats ett ekonomiskt incitament att få dessa att stanna.

Så i december så beslutade vi att vi skulle titta på detta även för undersköterskorna, vilket vi nu har fått fram ett förslag på som vi kommer besluta om på nästa regionstyrelse.

Vi gör detta för att underlätta bemanningen i dygnet runt verksamhet, skapa stabilitet och trygghet. Men det är även en rättvisefråga. Varför ska den erfarne allmänsjuksköterskan få ett par tusenlappar extra för att premiera sin erfarenhet och trygghet på enheten medan en erfaren undersköterska inte ska göra det. 

Så nu kommer vi besluta att:

Undersköterska som jobbat 4 år på en dygnetrunt enhet, ex. akuten, ambulansen, vårdavdelning, operation, få 2000kr extra varje månad. Har man sedan jobbat på samma enhet i över 6år så får man 3000kr extra istället. Det är samma ersättningsnivå som för sjuksköterskor men det är lite längre tid för att kvalificera sig. 

Varför då?

En sjuksköterska har en legitimation och en längre utbildning. Vi är inte idag beroende av inhyrning av undersköterskor och det är fortfarande relativt lätt att rekrytera. Att man då väntar lite längre för andra yrkesgrupper blir också då mer relevant. Jag kan tycka att två år, som det är för sjuksköterskor, kanske är lite kort tid men det var så det infördes för ett par år sedan. 

När börjar det gälla?

Vi kommer nu fatta det formella beslutet inom några veckor och det kommer gälla från 1/9. Vi hade gärna fått till det att börja gälla tidigare men det tar viss tid för våra tjänstemän att implementera detta och det är dessutom mitt under sommarperioden. 

Men när man får lönebeskedet i september så kommer detta synas. 

Höjda arvoden för regionens politiker

Det finns vissa frågor som alltid får stor medial uppmärksamhet och som skapar mycket diskussioner och åsikter hos allmänheten. Det är när politikers arvoden kommer på tal.

I de flesta kommuner och regioner så sätter sig politiker ner och tittar på reglementen och politisk organisation i god tid inför nästa val och oftast brukar man även ta med de ekonomiska förutsättningarna för de politiska partierna och politiker. 

Så detta har vi gjort som brukligt i Region Gävleborg även denna gång d.v.s. vi utvärderar hur det fungerat denna mandatperiod och skruvar på organisation, arbetssätt och eventuellt arvoden.

Jag har företrätt moderaterna i dessa samtal under flera mandatperioder och vår ingång har alltid varit att säkerställ en politisk organisation som är effektiv och som inte sväller i sin omfattning. Ett mått på detta har varit att inte utöka kostnaderna för den politiska överbyggnaden. Där har vi varit hyffsat framgångsrika genom åren. Vi har fått med oss övriga partier och då framförallt S i att verkligen hålla igen. Sedan är det såklart ett givande och tagande, ibland har vi ökat på kostnaderna lite grann.

Så denna gång är första gången vi går in i detta arbete när vi moderater sitter i majoritet. I all andra frågor så har majoriteten ett gemensamt förslag och vi håller oss alltid till en sådan överenskommelse, även där blir det ett givande och tagande såklart. 

Men när det gäller detta arbete så handlar det om nästa mandatperiod och ingen vet vilka partier som styr eller vilka politiker som bär de politiska uppdragen. 

Så även denna gång hade vi moderater ingången att kostnaderna inte får öka, vi kan sedan tänka oss att göra omfördelningar. Men här misslyckades jag/vi. Denna gång valde socialdemokraterna tillsammans med Sverigedemokraterna, Kristdemokraterna, Centerpartiet och Sjukvårdspartiet att göra gemensam sak och driva igenom denna kraftiga ökning, även om ingångarna var lite annorlunda så enades de om detta. Vi och Vänsterpartier, som jag för övrigt inte håller med i mycket, valde att ställa sig på den återhållsamma sidan.

Jag gillar att man ska ha breda överenskommelser och att man som ledande partier ska ta ansvar. När vi moderater nu leder regionen så är det kanske ännu viktigare. 

Varför var detta viktigt för oss denna gång?

Vi har under flera år drivit kostnadsbesparingar inom administration. Det har varit tufft för verksamheterna men man har gjort det på ett mycket bra sätt, vi har minskat kostnaderna för den centrala administrationen med över 60mnkr. Att då direkt efter det tuffa arbetet lägga fram ett förslag som ökar politikens kostnader med 5mnkr var för oss inget alternativ. Jag kan inte som ytterst ansvarig politiker säga till tjänstemännen att nu har ni slitit så hårt med detta och sedan fläska på med ökade kostnader för politiker med 13%. Vad skulle det vara för ledarskap om vi gick med på det.

Sedan när det gäller själva arvodesnivåerna så blir det samma resonemang. Vi kunde tänka oss omfördelning arvoden mellan olika funktioner men att på ett bräde höja arvoden för vissa med 25% blir ju väldigt märkligt. Dessutom utformas nu reglerna så det kommer kunna bli bra många fler Regionråd. Personligen tycker jag att vi redan idag är väldigt många och skulle behöva krympa kostymen, men nu gör man tvärt om. Jag gissar att med dagens utgångsläget så skulle antal Regionråd kunna utökas från 13 till över 15(beror ju såklart på antalet partier som kommer in i fullmäktige). Samtidigt så kommer även antalet politiska tjänstemän kunna utökas från dagens 10 till 13.

Så sammantaget så ökar vi på ersättningen till partierna för såväl deras egna organisation men också den interna i regionen. Antalet heltidspolitiker ökar och ersättningsnivåerna ökas. När detta beslutades i fullmäktige så var det ingen socialdemokrat som försvarade sig, utan man försökte tiga ihjäl debatten. Jag tror inte på att det är en väg till framgång. Tar man sådana beslut så måste man även stå upp för dem. 

Så jag känner mig trygg att vi stod på rätt sida i detta, såväl mot regionens egna organisation men också mot väljarna. Vi får se hur mycket detta kommer vara en fråga i kommande valrörelse, men jag tror att socialdemokraterna inte kommer vilja prata om detta. Men utifrån reaktionerna så finns nog risken att sossarna inte kommer kunna ducka dessa frågor det kommande halvåret. 

Toppresultat i Regionens NKI mätning

 Företagsklimat är något som vi har pratat om mycket genom åren. Framförallt kommunerna har haft detta på sina agenda och då har man haft fokus på SVN (Svenskt näringslivs) ranking och sina egna NKI-mätningar (Nöjd Kund Index)

I Majoritetens första budget 2023 så tog vi med SVN ranking som en viktig del i att följa näringslivsutvecklingen i länet. Denna mätning påverkas av kommunernas attityder och servicegrad. Det är många delar som sätts samman till detta index. Därför har många kommuner en egen mätning som tittar på sin egen servicegrad d.v.s. hur tycker företagarna hur bygglov, livsmedelstillsyn o.s.v. fungerar. 

Vi i regionen har inte så många direkta kontakter med motsvarande myndighetsbeslut förutom de företagsstöd vi beviljar. För att hålla koll på vårt bidrag i klimatfrågan så tog vi direkt initiativ till att faktiskt mäta, vad tycker de företag vi har direkt kontakt med om oss. Vi är en av få regioner som mäter detta och trots att det kanske inte är så många respondenter så är det viktigt att följa detta

Så för ett tag sedan kom då den andra mätningen i detta arbete. Man kan konstatera att vi ligger riktigt bra till i första mätningen och vi ser att vi har lyft oss ännu mer, riktigt kul att se.

På alla delar kan vi se att vi ökar våra betyg (mäts från skala 1-100)

Exempelvis så ligger nu mätningen om vårt bemötande på 88%, och alla parametrar ligger över 75% vilket är högt. Sedan förra mätningen så har man jobbat med detta, vi har bl.a. förbättrat tillgängligheten och förtydligat förväntad handläggningstid. 

Sedan finns det såklart mer saker vi behöver jobba vidare med, man kan ju aldrig blir helt nöjd. En sådan fråga är att förklara för de som inte får stödet beviljat så de vet och accepterar varför. Vi behöver även jobba med de politiska delarna d.v.s. vad har vi för kriterier när vi beviljar eller avslår. Det är alltid en bedömning men kan vi tydliggöra detta så att handläggare vet hur vi tänker och att de sökande vet vad man kan förvänta sig.

Det är viktigt att vi som region är med och bidrar i arbetet kring företagsklimatet. Det är en fråga som är avgörande för att i ska kunna växa som län.

Regionen får höga betyg av länets företagare – Hudiksvalls Tidning

Företagarna ger Region Gävleborg höga betyg i årets nöjd kund-index - Region Gävleborg

Förlossningen i Hudiksvall är öppen i sommar!

Det verkar som om frågan om sommarstängning av Förlossningen i Hudiksvall inte vill lägga sig. För det första ska jag vara väldigt tydlig.

Vi kommer inte stänga förlossningen varken i Gävle eller Hudiksvall några veckor i sommar!Trots att vi varit så tydliga med detta så lever denna diskussion vidare. Hur kommer det sig? För det första vill oppositionen att frågan ska leva vidare för att på så sätt kunna vinna politiska poänger inför höstens val. Sedan har man från tjänstemannahåll varit otydlig med de direktiv de fått från oss styrande politiker. Vi har varit tydliga mot dem redan i december att stängning inte är aktuellt.

Sedan är frågan komplex, så det krävs lite mer resonemang kring detta.

Vi har idag, och har haft under många år, en undermålig bemanning på våra förlossningskliniker. Vi har bemannat för att klara ordinarie verksamhet när inga är lediga, sjuka eller borta från arbetsplatsen. Det har slutat medarbetare och nya har rekryterats. Men innan man kan jobba självständigt så måste man få in rutin och erfarenhet av att förlösa mammor. Detta tar lite tid.

Sedan så är vårdbehovet lika stort under hela året och det går inte flytta förlossningarna över tid, de kommer när de kommer helt enkelt. Detta innebär att vi måste upprätthålla full kapacitet året runt, dygnet runt. Att då en tredjedel av medarbetarna ska ha semester under tre sommarmånader gör att det inte helt enkelt finns medarbetare för jobbet.

Som lösning har man tidigare år låtit de som jobbar ta extrapass, man har trixat och fixat på så sätt att många har tröttnat och väljer att sluta. Vi har försökt få till att man kan låna in från andra enheter men då krävs att man tränar upp sig igen så man känner sig trygg att kunna jobba en lördagnatt. Sedan har även vårdtyngden blivit större på de mammor som ska föda barn, det gör att det krävs mer resurser för dessa förlossningar.

Men hur ska man lösa detta?

Vi bör såklart säkerställa att vi har tillräckligt med medarbetare på plats så man kan ha semester. Och för att lösa det krävs nog mer rotationstjänster så barnmorskor från andra enheter kan stötta upp under sommaren. Men skulle såklart kunna stänga en förlossningsenhet i länet men då ökar trycket på den andra enheten och problem uppstår där istället.

Så det är hög tid att göra en bemanningsplan som gör att man klarar semesterperioderna, för vi vet att dessa kommer varje år. Ha dialog med medarbetarna hur de ser på hur man vill lösa det. Ingen som jag pratat med har sagt att de vill att man stänger den enhet man jobbar på.

Kolla även runt hur andra regioner gör, vi är inte ensamma om att ha dygnetruntöppna förlossningskliniker.

Till slut så är det värt att upprepa, vi stänger inga förlossningskliniker i sommar.

Granskning av Cosmic, regionens nya journalsystem

 Ingen har kunnat undgå regionernas nya journalsystem Cosmic. Det som kanske varit mest i ropet är hur det har fungerat vid införandet, många klick segt och inte anpassat för våra verksamheter och det arbetssätt som vi har haft.

Detta är något som vi från politiken inte varit så mycket inblandad i av naturliga skäl. Vi är varken vårdpersonal eller IT-människor. Men det är klart att jag känner att vi kanske skulle gjort på annat sätt. Bara en sådan enkel sak som att utbildningsmiljön inte var konfigurerad som den skarpa miljö som medarbetarna skulle möta när det loggade in för första gången. Jag gick själv den webbutbildning som fanns på nätet och efter alla filmklipp så förstår jag att det var mer förvirrande efter att ha sett dessa, det tog mig ungefär en halv dag att se alla.

Systemet är inte funktionsmässigt så som vi vill ha det och det finns otaliga förändringar och justeringar som ska göras, men det går otroligt långsamt. Sedan finns det andra regioner som kört Cosmic i många år som det fungerar alldeles utmärkt för, så det går att få till. Systemet är även bättre till vissa delar än våra gamla system som en sådan enkel sak som digitala remisser. Vi slipper nu äntligen alla pappersremisser som skickas runt.

Nu har radion börjat granska själva upphandlingen och systemet vilket är bra, och första delen handlar om risken för korruption. 

Vi tog beslut i Region Gävleborg att vi skulle upphandla nytt journalsystem, eller vårdinformationsystem som det numer kallas. Detta beslut togs 2018. Sedan fattade man beslut om att anta anbudet i november 2018. Därefter fattades beslut om ett tilläggsavtal december 2022. Båda dessa beslut och att vi skulle hänga på övriga regioner togs av den gamla s-ledda majoriteten i regionen. Det som varit känt länge inom vissa kretsar är att den som då var styrelseordförande och delägare till det bolaget som skulle leverera systemet var socialdemokraternas tidigare statsminister Göran Persson.  Det är klart med sådana kopplingar inom partiet så väcks frågor om vänskapskorruption. 

Nu är det länge sedan och man kanske skulle ha granskat detta då, men det är ändå bra att man nu kollar på detta. Vilka kopplingar fanns det då mellan Gävleborg s-märkta politiska regionledning och den tidigare statsministern? Jag tror inte det var något, men det är väl bra att någon kollar upp detta.

Jag har sedan 1/1-2023 ansvaret för detta och vi har under tiden från dess jobbat mycket med införandet och där finns det som sagt mer att göra. Jag har även synpunkter på huruvida det är det bästa för Gävleborgarna att ingå i det s.k. Sussa-samarbetet, men nu är vi där och får göra det bästa av det hela. 

Radion påstår nu på morgonen att man fattat muntliga beslut mellan ledande tjänstemän vilket är något som jag inte har hört eller känner till. Vi har tydliga reglementen och delegationsordning som reglerar vem som fattar beslut och på vilket sätt vi delegerar besluten, varje region är dessutom suverän att fatta sina egna beslut. Sedan så har tjänstemännen ansvaret att verkställa beslut vilket görs utan formella beslutprocesser. Det är så svensk förvaltning fungerar.

Vi får se hur uppföljningen blir av radion. De ska tydligen fortsätta denna granskning i några dagar, så det finns kanske skäl att återkomma. 

Det viktigaste för oss som är ansvariga i Gävleborg är att vi får ett journalsystem som fungerar som det ska och som inte är segt och tar tid från patientmöten. Där är vi inte än, men vi måste ta oss dit.

Mest synliga regionpolitikern?

Varje år så går Dagens Samhälle och Dagens Medicin igenom synligheten på landets kommun- och regionpolitiker. Man ser helt enkelt hur många mediaklipp alla Kommunstyrelseordförande och Regionstyrelseordförande har och gör därefter en ranking. 

För tredje året i rad så toppar jag listan över den mest synliga regionpolitikern (ordförande i regionstyrelsen). Även när vi var i opposition så hade jag mycket media, även om det inte var något som tidningarna då granskade. 

Sedan jämför man med alla kommunpolitikerna och gör en total ranking av alla kommuner och regioner. Där klättrar jag tydligen i år och är den fjärde mest synliga RSO/KSO i landet. 

Som jag konstaterar i artikeln så är kanske Gävleborg lite dopad i och med att vi har så många lokaltidningar, även om andra stora regioner har det också(Skåne har 7, VGR har 8 och vi har 6st). Men ser man hur det var innan vi tog över makten i regionen så var min företrädare på posten den minst synliga Regionstyrelseordföranden i landet. Så något rätt måste vi nu göra när vi gör regionen mer synlig.

Sedan skulle det vara ganska lätt att få mycket media om man skulle göra en praktskandal, men det har inte skett hos oss. 

Regionen ansvarar för bl.a. sjukvård som är väljarnas viktigaste frågor därför har jag noterat att regionpolitiken är ganska osynlig generellt sett, men det kanske motbevisas nu. 

Även om många inte får sina nyheter via media utan andra kanaler så känns det ändå bra att vi syns, och personligen så är kanske sociala medier inte min starka sida. 

https://www.dagensmedicin.se/vardens-styrning/politik/gavleborgstoppen-syntes-mest-i-medierna/

https://www.dagenssamhalle.se/styrning-och-beslut/regionpolitik/medielistan-regionernas-etta-fick-hantera-mord-och-bolagisering/

Gott Nytt År

Nu har jag haft förmånen att fått leda regionen i tre år. Jag hr tillsammans med mina moderatvänner i regionen och samarbetspartier lett regionen efter valet 2022. Många trodde nog inte detta skulle vara möjligt och att det inte skulle hålla. Men vi har lyckats visa att vi har kunnat göra det och samtidigt har vi gjort mycket bra saker för länets invånare. Men det är klart att alla partier och alla politiker får inte igenom allt man har tänkt sig och vill utan det handlar om att kompromissa. 

Men vad har vi gjort i år?

Primärvårdsbolag

Det stora arbetet har ändå varit att sjösätta våran primärvårdsvårsreform där vi nu skapar mycket bättre förutsättningar för vår egen primärvård genom att de blir självständiga från övriga sjukvård. Vi har stärkt fullmäktiges makt över verksamheten samtidigt som vi nu flyttar makten närmare våra medarbetare. Detta är något som övriga sjukvårdssverige tittar på. 

Just nu har vi erbjudit alla som idag jobbar på våra hälsocentraler att gå över till det nya bolaget och vi kan konstatera att den personalflykt som oppositionen förutspådde inte har blivit av. 98% av alla som fick erbjudande har också tackat ja. Det är några få enstaka som valt att inte gå med över, och det har sina personliga skäl. Kan vara så att man snart går i pension och inte känner att det är någon idé att gå över. Vi lyckade även få med i stort sett alla läkare. 

Lönesatsning medarbetare 24/7

Vi har satsat på våra medarbetare där vi nu fortsätter med kontinuitetsersättning som gör att de som  jobbat länge på någon av våra 24/7 verksamheter får en extra ersättning om de jobbat där länge. Vi breddade detta nu att gälla alla sjuksköterskor. Vi kommer under 2026 se över hur något liknande kan göras för andra yrkesgrupper också.

Nytt journalsystem

Nytt journalsystem infördes i regionen vilket inte blev som man hade tänkt sig. Jag har lagt mycket tid på att ha dialog med medarbetare kring detta för att förstå problemen och för att hjälpa till att hitta lösningar. Det är ett stort och komplext system där vi hängde på 7 andra regioner i deras upphandling. Så här ett år efter införandet kan jag säga att vi skulle nog ha gjort detta på ett annat sätt och vi skulle nog tagit varit mer delaktiga från oss politiker. När det väl infördes så har jag suttit många timmar med medarbetare, träffat leverantören och pratat mycket med vårt IT folk. Nu fungerar det bättre men vi är fortfarande inte nöjda. Det finns mycket som behöver rättas och ändras. Jag kan konstatera att Cosmic fungerar bra i ex Uppsala som haft det i många år, så det går att få att fungera.

Valfrihet barntandvård

Vi inför nu valfrihet inom barntandvården s.k. LOV. Redan idag så kan man gå till privata tandläkare med sina barn, om tandläkaren vill ta emot dem. I praktiken så är det valfrihet för tandläkarna att välja vilka barn de tar hand om(om man ska spetas till det) medan nu inför vi valfrihet för barnen och deras föräldrar. Nu ändrar vi det så det blir ett liknande system som vi har för primärvården där du listar dig på en hälsocentral och det finns olika aktörer att välja bland. Idag är det väldigt få barn som går till privata tandläkare av denna anledning men nu hoppas vi att fler tar tillvara på denna nya möjlighet.

Ambulansmord

Det har även hänt tragiska saker inom regionen där bl.a. en av våra medarbetare på ambulansen blev mördad på jobbet. Vi blev alla chockade när vi nåddes av den nyheten men samtidigt så var nog ingen i vårdsverige förvånade att det hände. Vi har många medarbetare som möter människor i deras hem och är därmed utsatta för en större risk. Du vet inte vad det är du möter när du knackar på och kliver in. Det kan vara en patient eller anhörig som inte mår bra och vill skada någon. Vården handlar om att hjälpa människor men alla vill inte heller ha hjälp och då kan det bli våldsamma situationer. Detta fall kommer få saker att hända, även om det tar lite tid. Hur kan vi säkerställa att man har relevant information när man kommer hem till någon eller det kan såklart även ske utomhus i publik miljö. 

Övriga saker vi fattat beslut om:

• Vi har effektiviserat administrationen. Under 2025 har detta skett mest inom hälso- och sjukvårdsförvaltningen. 
• Vi har fortsatt minska beroende av inhyrd personal, även om vi fick backa på det inom primärvården så har det minskat. 
• Vi har sett till att en handlingsplan för att nå 1100 listade per allmänläkare blir verklighet, som gäller från och med nu. Vi kommer fortsätta med det arbetet och se hur vi kan utveckla vårdvalet för att även de privata ska kunna göra samma sak.
• Ny privat Hälsocentral har startat på Gävle Strand.
• Vi renoverar nu äntligen träningsbassängen på Södertull, Gävle, samtidigt som vi n säkerställer denna verksamhet i hela länet.
• Vi har beslutat om ny vårdbyggnad på Gävle sjukhus med ny akutmottagning, ny förlossning och BB och neonatal.
• Vi har satt ned foten kring våra nya arkivlokaler så de äntligen kan få nya lokaler.
• Vi sänker nu avgifterna för Folktandvården från årsskiftet
• Nytt avtal inom kollektivtrafik i Hälsingland gick i drift, med nya fräscha bussar. Vi har även gjort satsning på ny stadstrafik i Bollnäs
• Blir lättare att åka buss med rollatorer eller rullstol i och med att de ny kan kliva på bussen där bak.
• Vi har äntligen avslutat experimentet med vätgasbussar i Sandviken
• Det är nu klart att vi inför SMS-livräddare även i Gävleborg
• Vi avyttrar vårt egna fibernät, som vi i stort sett inte använder, till länets kommuner
• Vi har fattat beslut om en del nya styrdokument som ex. 
• Ny personbalpolicy
• Stragegi för arbetet mot välfärdsbrottslighet
• Regional strategi för tillgänglig och effekti transoprsystem
• Nya riktlinjer för stöd till kommersiell service
• Vi har antagit nya regler för bidragsgivning i regionensom nu gör att de blir mer rättvist och likvärdiga regler. 
• Vi stänger nu våra hjälpmedelsbutiker då det finns privata aktörer på marknaden i hela länet. 
• Vi har ersatt HBTQI certifiering med en egen mer kostnadseffektiv utbildning som kommer alla våra medarbetare till del.

Brev från återvandringssamordnaren

 I veckan blev det känt att den nationella samordnaren för arbetet med frivillig återvandring hade skickat ett brev till Regionerna. Detta brev blev känt först när ett regionråd från oppositionen hade gjort oss uppmärksammade på det och ville haka på med samma drev som en del av landets kommuner hade startat fast från oss i regionen. Detta ville de utan att egentligen veta vad det handlar om, man får se det som ett politiskt statement i en fråga som är nationell och inte regional.

När detta blev känt för oss så tag jag fram det brevet för att se vad samordnaren hade skrivit. Det var ett brev med svaga formuleringar som gjorde att det uppstod en rad frågetecken. Jag ringde då såklart till denna samordnare för att reda ut vad det hon var ute efter. 

Hon skriver bl.a. i sitt brev ”Som en del av uppdraget ingår att föra dialog med kommuner, länsstyrelser, regioner, statliga myndigheter och andra relevanta aktörer.”

Samt att

”Nationella samordnaren önskar träffa regionala ledningsgrupper och socialchefsgrupper inom befintliga nätverk och samverkansstrukturer”

Frågan som jag ställde var då såklart vad hon menar med regionala ledningsgrupper. För att reda ut detta så ringde jag helt enkelt, vilket brukar vara ett bra sätt att reda ut oklarheter på.

Svaret jag fick då var tydligt. Hon vill använda regionens nätverk för att föra dialog med kommunerna och det är framförallt socialchefer och kommunchefer som hon vill träffa och eftersom vi samlar dessa regelbundet så tyckte hon det var effektivt att träffa dem där istället för att besöka alla 290 kommuner. Helt logiskt och det som jag trodde hon ville. 

Hon sa att hon även gärna träffar den politiska representationen också vilket då skulle vara det kommunsamråd som jag bjuder in till där samtliga länets KSO:er och kommundirektörer kommer till.

Så slutsatsen är att det är inte regionen som huvudman man vill träffa utan kommunerna via oss som är aktuell. Det är ju i kommunerna man möter de människor som man i så fall vill ska återvända. 

Så utan att ta ställning till själva sakfrågan om återvandring så blev det tydligt vad vi som region eventuellt skulle bidra med. 

Sedan har det blivit en del upprörda känslor både från höger och vänster. Från vissa håll säger man att vi absolut inte ska träffa någon samordnare eller bidra till detta och från andra håll så är det självklart att vi ska göra det.

Men utgår vi från den önskan som samordnaren har och vill komma till våra nätverk så har jag sagt att vi ska titta på det. Samtidigt så är det ingen rättighet för någon att komma till våra samrådsforum utan det bestämmer vi som bjuder in vilka frågor vi behöver samråda och samverka med kommunerna kring. 

Vart står vi i själva sakfrågan och vår roll i regionen?

Som jag pratade med samordnaren om och som hon höll med om är att vi som region har inte någon roll i själva arbetet med återvandring vilket innebär att ingen förväntar sig att vi i patientmöten eller på bussen ska ta upp frågan om återvandring utan det är något som andra aktörer får hantera, så vi som region behöver därför inte ha någon åsikt eller göra något. 

Att vi sedan ska prata med våra medarbetare att de ska återvandra är inte heller aktuellt, vilket jag tror att de flesta håller med om. Vi vill att våra medarbetare ska jobba kvar hos oss och vill absolut inte att de ska nappa på detta erbjudande. Så vi kommer inte föra några sådana samtal med våra läkare, sjuksköterskor eller annan personal. 

Vad händer nu?

När vi nu rett ut vad hon vill så får vi se om jag bjuder in henne till ett kommunsamråd. Men samtidigt så är det ganska meningslöst om ingen kommun i länet vill träffa henne, då blir resan till Gävleborg helt förgäves och sådana möten är ju bara bortkastad tid och energi för alla parter. Men vill kommunerna träffa henne så skulle det inte vara helt onaturligt att hon bjuds in men det bygger på att alla parter vill ha dialog. Att bjuda in till att endast träffa regionen ser varken hon eller jag någon mening med. Som jag sagt till media så har jag inget emot att träffa någon men det bygger ju på att personen vill träffa mig/oss, vilket inte är fallet i just detta case. Dessutom har hon fullbokat i sin kalender t.o.m mars månad nästa år.

Jag tycker det är synd att man drar så stora växlar på detta och utan att veta vad hon menar så tar man ställning. Jag tycker inte det är seriöst eller respektfullt. Samordnarens arbete försvåras och jag tycker det är respektlöst mot både hennes alla andras tid och energi. Så innan man skriver det ena eller det andra brevet eller på sociala medier så kan man faktiskt ta några djupa andetag och kolla av vad syftet är. 

Jag ser inte att det kommer bli några samtal som regionen bjuder in till, för om inte de berörda parterna vill prata med varandra så varför ska vi bjuda in? Är det att mäkla fred mellan en statlig tjänsteman och kommunerna? Då tror jag det finns mer lämpade organisationer för det.

Men det så är frågan avslutad för min del, så länge det inte händer något eller helt ny information kommer fram.

Gävleborg - Hjärtat i Sveriges järnvägsinfrastruktur

Då kom det som vi alla har väntat på, Trafikverkets förslag på nationell plan. Vid första anblicken så är det såklart en besvikelse. När man sedan läser den och försöker förstå trafikverkets prioriteringar och förslag så får man en bättre förståelse, men det finns såklart en del frågetecken också.

Trafikverket fick i uppdrag från regeringen att se över vilka infrastrukturprojekt som ska prioriteras. Trots att regeringen skjuter till sjukt mycket pengar, som vi aldrig tidigare sett när det gäller statlig infrastruktur, så räcker det inte till att göra allt som alla vill.

En tydlig prioritering var att komma tillrätta med det eftersatta underhållet. Vi kan se hur årtionden av bristande underhåll och regeringar som prioriterat att klippa band framför att få järnvägen och vägarna att fungera har gett för effekter. Vi ser hur vägar spolas bort, potthålen ökar i antal och vi har haft urspårningar av tåg. (Allt beror kanske inte på bristande underhåll men till viss del)

Så detta är i grunden bra prioritering!

Sedan så är frågan vad ska man göra med de medel som blir kvar. Där har regeringen sagt att man ska prioritera det som ger mest samhällsekonomisk nytta, alltså mest pang för pengarna. Detta är också helt logiskt utifrån att vi har begränsat med resurser. Men hur dessa nyttor beräknats har jag försökt förstå men det är inte helt transparant och tydligt. Här skulle vi nog behövt syna detta mer och säkerställa att man har rätt underlag. 

Sedan har man undantagit vissa objekt oavsett om de är samhällsekonomiska lönsamma eller inte. Här blir det ganska svårt att hänga med. Man säger att de objekt som regeringen redan har godkänt ska ligga kvar i planen, d.v.s. där det finns ett regeringsbeslut. Så då har tidigare godtyckliga prioriteringar gått före de nu mer logiska och rationella.  

Därtill så ska man även prioritera de objekt som är nödvändiga för att uppfylla lagkrav och TEN-T förordningen. Men även objekt som har är till för att säkerställa funktionalitet i transportsystemet ska prioriteras.

Som det märks så är det mycket som ska prioriteras, men där finns det en prioordning

1. Objekt som kommit långt i planeringen’
2. Objekt som nödvändiga uppfylla lagkrav, TEN-T förordning
3. Säkerställa funktionalitet i transportsystemet
4. Rangordnas efter samhällsekonomisk lönsamhet, även totalförsvarets behov ska tas med

Hur ser det då ut för oss i Gävleborg. 

För det första så är Gävle-Kringlan hjärtat i Svensk järnvägsinfrastruktur. Allt som transporteras från/till Norrland till/från södra Sverige går genom länet och Gävle. Att då inte se att Gävle-Kringlan har särskild funktionalitet i transportsystemet är märkligt. Om denna knutpunkt inte fungerar så går det inga transporter till/från Norrland via Ostkustbanan eller Norra Stambanan. Det kommer inga tåg till/från Gävle hamn eller på Bergslagsbanan. 

För just Gävle-Kringlan finns det även ett avtal mellan staten, Gävle kommun och oss i regionen. Där förbinder sig staten vissa järnvägssatsningar samtidigt som kommunen förbinder sig att bygga bostäder i kollektivtrafiknära lägen och vi i regionen ska stå för viss infrastruktur och se till att vi kan försörja dessa nya områden med kollektivtrafik. I allt detta ingår ny tågstation vid sjukhuset som skulle skapa större möjligheter för pendling. Men detta avtal förväntar jag mig att man lever upp till.

Sedan när man har räknat på samhällsekonomisk nytta är det svårt med en del i ett stråk. Men det är många delsträckor på ostkustbanan som skulle behöva fixas till och då uppstår större nyttor än vissa delobjekt. Så där kan man förstå hur de har kommit fram till att andra objekt på ostkustbanan inte prioriteras. 

Detta är nu bara ett förslag, men Trafikverket som är expertmyndighet har tagit fram sitt förslag utifrån de kriterier som regeringen redan har bestämt. Att regeringen ska ändra sina kriterier är nog inte rimligt. För om ostkustbanan ska med i planen så måste man ta bort andra delar och det finns starka krafter som värnar de objekt som finns med. 

Men ska vi lyckas med den för Sverige så viktiga infrastrukturen som råkar finnas i Gävleborg så behöver vi kraftsamla och tänka om. Hur kan vi påvisa dessa nyttor och hur kan vi långsiktig få alla att förstå att utan bra infrastruktur i Gävleborg så stannar Sverige och det får dramatisk påverkan på Sveriges tillväxt och välstånd.

Jag är inte nedslagen utan ännu mer övertygad om att vi kan göra mer för att göra det som är bra för Sverige och Gävleborg, som i detta fall sammanfaller. 

Värna den fria pressen, domstolarna och forskningen

Fri press

Allt oftare får man höra om hur media medias oberoende ifrågasätts. Det har tagit allt mer fart framförallt i USA där man har en president som skapar sina egna sanningar och ifrågasätter media. Här hemma så kan man från vissa håll tycka att media är vänstervriden och från andra sidan så tycker man media är högervriden. Detta i sig visar nog på att den mediala rapporteringen ligger någon stans i mitten. Media i Sverige varken ska eller har en politisk agenda utan är satt att rapportera det som händer och granska oss makthavare. Det var inte många år sedan som man på allvar satt i landstingsstyrelsen i Gävleborg och öppet pratade om att man skulle bojkotta vissa journalister och media för att det rapporterade fel. Detta fick vi ganska snabbt bort men bara att de tänkte den tanken gjorde mig orolig. 

Att bli granskad av media kan såklart vara jobbigt men det är deras uppgift vilket är oerhört viktig i en demokrati. Om media inte gör en oberoende granskning, vem ska då göra det? Sedan kan man konstatera att media har stor makt och det förtroende som finns för dem måste vårdas. 

Men jag som makthavare tycker det är bra att de gör sitt jobb. Men det är såklart jobbigt ibland när man själv eller ens parti hamnar i strålkastarljuset men det ingår i mitt uppdrag att hantera. Därför är jag mån om att vara tillgänglig för media, jag svarar när de hör av sig oavsett om det är en positiv nyhet som ska förmedlas eller om det är en jobbig granskning som görs. 

Detta kan jag se inte alltid görs av politiker utan man duckar och håller sig undan vilket jag tycker blir allt vanligare beteende vilket är en oroande utveckling.

Tycker man sedan att media gör fel, vilket de såklart kan göra, så finns det instanser som man kan anmäla till och som i sin tur gör en oberoende granskning. Så min uppgift som politiker är inte att granska media. Så tycker man att media gjort fel så går det få till en granskning, men den görs utan inflytande från oss politiker vilket är bra

En annan oroande utveckling är framväxten av nya s.k. oberoende media. Förr var det mest högerextrema webbmedier som poppade upp och spred falska och förvanskade nyheter. Nu finns de från flera politiska håll. Detta gör att medielandskapet blir allt mer polariserat och vissa väljer nu att läsa nyheter mer för att stärka sin egna politiska uppfattning. Trenden har pågått länge i USA men kommer nu allt mer över hit till oss vilket är en oroande utveckling.

Fria domstolar

Vår demokrati är även uppbyggd med oberoende domstolar vilket också ifrågasätts runt i vår omvärld. För att säkerställa allmänhetens förtroende och bidra till rättssäkert samhälle så använder vi i Sverige nänmdemän vilket också ifrågasätts ibland. Det är då viktigt att man vet vad syftet är. Dessa nomineras av oss politiska partier vilket kan vara riskabelt för att få in politiken i domstolarna. Detta var en påverkan som vi kunde se tidigare men som domstolarna nu har fått ordning på. Det är viktigt att påpeka att vi partier bara nominerar personer, som gärna inte ska vara politiker, och dyker det upp olämpliga personer som nämndemän så kan domstolen plocka bort dem. Vi utser inte heller domare politiskt som vissa andra länder gör, vilket stärker domstolarnas oberoende

Fria akademin

Sedan har vi den oberoende forskningen och akademin som är en annan viktig grundsten i vår demokrati. Den pratar vi inte så mycket om men behöver också värnas. Se bara hur man i andra länder nu försöker styra forskningen politiskt genom att ta bort anslag o.s.v. Detta har vi inte sett hos oss än men risken finns att som så mycket annat att det även kommer till Europa och Sverige. Så därför är det viktigt att vi står upp för vår fria forskning och utbildningssäten.

Vi ser hur allt detta ifrågasätts i vår omvärld allt mer och där man försöker styra media , akademin och domstolar. Så vi som tror på demokrati och olika institutionernas frihet och oberoende måste helt klart göra vårt jobb. Så vi ska vara stolta över våra svenska principer med en fri press, fri akademi och fristående domstolar. För alternativet tror jag egentligen ingen vill ha och risken är att man inte kommer sakna kon förrän båset är tomt.

Ett år kvar till valet - vad har vi gjort i regionen sedan vi tog makten?

 Nu är det snart bara ett år kvar till valet, vilket sker i september nästa år. Vi moderater lyckades ta över makten efter 103år av socialdemokratiskt styre, visserligen med små marginaler men vi lyckades få ihop en majoritet av mandaten i fullmäktige tillsammans med Kristdemokraterna, Sjukvårdspartiet och Sverigedemokraterna. Vi var den första region som bildade ett majoritetsstyre med Sverigedemokraterna i den innersta ledningen, vilket inte hade skett tidigare. Personligen fick jag äran att leda detta arbete i egenskap av gruppledare för moderaterna och ordförande i regionstyrelsen.

Så detta var inte bara historiskt i Gävleborg utan även i landet. 

Att ta över 103 år av S-styre görs inte av sig själv. Mycket sitter i väggarna och det handlar mycket om att göra en kulturresa. Vi samlade oss fyra kring 100 punkter som vi skulle genomföra. Av dessa har vi idag genomfört eller påbörjat över 80. 

Men det viktigaste var ändå att visa att det finns ett alternativ till socialdemokraterna och vi har klarat det bra och hållt ihop. Självklart har vi olika åsikter i sakfrågor och vi får kompromissa.

Det var nog en del som var lite oroliga i vår organisation men det fanns många som var hoppfulla, äntligen blir det något nytt. 

En viktig del i vårt arbete har såklart varit att få till ett nytt ledarskap, som är närvarande och engagerat. En första fråga som jag fick var från media om jag skulle fortsätta vara lika tillgänglig som jag var i opposition, och för mig är det självklart. Detta visar sig nu att jag är den ordförande i regionerna som är mest omskriven i media. Detta har inte blivit så p.g.a. av skandaler utan att vi aldrig duckar för media och alltid är tillgänglig(sedan har vi mycket olika medier i länet vilket såklart hjälper till). 

Detta gäller även inom vår organisation. Jag har genom alla år gjort väldigt många besök på våra arbetsplatser och i våra verksamheter. Vi lyckas göra ca 100 besök varje år. Även på dessa besök när jag träffar medarbetare så är vi närvarande och tillgängliga. I början på denna mandatperiod när vi gjorde besök så sa man till oss att det är ju bara oppositionen som gjort besök tidigare, då fick vi chansen att förklara att det var vi som var opposition och fortsätter på samma sätt när vi nu sitter i ledningen.

Så nu hör man av sig och vill att jag kommer till dem och besöker på deras verksamhet eller är med ett arbetspass och ser hur det verkligen går till. Eller så bjuds jag in till arbetsplatsträffar. Jag försöker verkligen vara med på allt detta och mitt stora problem är väl att jag har svårt att säga nej, utan standardsvaret är att ”det ordnar vi” Det kommer även en del mail som jag svarar på vilket också många är förvånade över, det verkar inte vara så att den gamla majoriteten svarade över huvudtaget.

Detta tror jag bygger ledarskap och en kultur som främjar samtal och dialog. Vi ska prata med varandra istället för om varandra. 

Även om ledarskap är viktigt och tar tid att förändra och utveckla så har vi också genomfört mycket bra politik. Vi i partiet i länet kampanjar nu under september månad där vi påminner väljarna vad vi har gjort.

• Vi inför nu klimatvård vilket vi har jobbat för under många år. Det är inte helt i land än, tror inte man fått iväg någon patient men det kommer att ske innan valet. 
• Vi genomför en historisk satsning på primärvården där vi satsar på kompetens och utveckling av organisationen. Ex inför nu riktmärket 1100 listade/läkare
• Det har startats ny privat hälsocentral i länet vilket är en framgång
• Vi genomför nu en valfrihetsreform för barnen vilket innebär att de och deras föräldrar nu får välja tandläkare, vilket inte riktigt varit så tidigare
• Vi inför nu SMS-livräddare
• Vi har satsat på kollektivtrafiken med reklam på våra bussar men och ökat tryggheten där genom bl.a. trygghetskameror. 
• Vi har bytt ut bussarna i Gästrikland och Hälsingland till moderna elbussar.
• Vi har avslutat den gamla ledningens experiment med vätgasbussar, vilket blev en dyr mp-lekstuga
• Vi har beslutat om investeringar i våra sjukhus och vi har tagit tag och styr upp hela investeringsprocessen.
• Vi har gjort riktade lönesatsningar på våra medarbetare
• Vi har tagit tag i ekonomin och minskat kostanden och beroende av inhyrning av personal, vi har inte nått ända fram men vi har minskat våra kostnader med 43%
• Vi har satt fokus på tillgängligheten och jobbar hårt med att öka tillgängligheten på bl.a. telefon.
• Vi har styrt upp bidragsgivning till föreningar så inte odemokratiska föreningar kan få bidrag längre.
• Vi har lämnat föreningar/organisationer som inte direkt har bidragit till regionens utveckling, ex. Svenska cykelstäder, Vanguard och AER

Så det är mycket som hänt och som kommer hända och det är bra att påminna sig ibland.

Sommarläsning bok nr 2, Vart är vi på väg?

Sommarledigheten består i mest att ta det lugnt men jag försöker även läsa lite böcker, som bryter av allt läsande av handlingar under övriga delar av året. 

Årets andra bok jag har läst är Anders Borgs senaste bok ”Vart är vi på väg”

Det är alltid intressant att höra och läsa Anders analyser av läget med utgångspunkt från de framgångsrika Alliansåren. I denna bok så ger han sin bild av världsläget, även om boken är från förra året så håller den bra aktualitet. 

Boken har en väldigt positiv och hoppingivande bild av läget, vilket vi verkligen behöver nu i dessa tider. Vi har löst kriser förr och kommer även kunna lösa den som vi nu står inför och befinner oss i. Det ges en bild över de olika konflikter och spänningar i världen och hur de kan påverka oss i Europa och Sverige. Samtidigt beskriver han på ett bra sätt hur vi svenskar fungerar och Sveriges unika särställning i värden. Mycket kopplar tillbaks till den andra boken jag läst kring värderingar och det som formar oss. 

Han väver även in en teknikoptimism som känns bra. Genom teknisk utveckling, entreprenörskap så kommer vi lösa jordens och mänsklighetens utmaningar. 

Hans råd till oss är att hålla i de offentliga finanserna, minska hushållens skuldsättning, minska beroendet av Kina och värna den svenska och nordiska modellen.

Boken vart är vi på väg

"Nyckeln utanför dörren", sommarens läsning

 Jag försöker under min ledighet läsa lite annat än handlingar inför beslut. Under första halvan av semestern så har jag läst en bok av MUFs ordförande Douglas Thor, ”nyckeln utanför dörren”. Han har skrivit en bok som handlar om den stora frågan som präglats svens politik under många år, migration och integration. Allt börjar med att beskriva hur det var förr i Sverige. När man inte behövde låsa omkring sig utan som han skriver, man låste dörren och hängde nyckeln synligt utanför dörren. Man gjorde det för man hade tillit och på så sätt visade att ingen var hemma och behövde någon granne komma in och låna något så var det bara att använda nyckeln och kliva in. På samma sätt kommer jag ihåg när jag var liten, man låste aldrig bilen när man lämnade den. Man lät t.o.m. nyckeln sitta i för att underlätta när man skulle iväg. Tilliten till andra människor i samhället var så pass stort så man behövde inte låsa omkring sig. Att samhället inte ser ut så idag vet alla men det kan vara bra att påminna oss ibland vad Sverige var en gång i tiden.

Hans utgångspunkt är att försöka beskriva hur Sverige har blivit det extrema land vi är idag, ja för ur vissa perspektiv så är vi extrema, så är hans utgångspunkter vad det är som har format normer och värderingar i den svenska kulturen. För finns de verkligen en svensk kultur? Här har Douglas verkligen hittat de värderingar och normer som formats oss under så lång tid. Värderingar är inte statiska utan förändras mellan generationer, men det är inget som ändras över en natt. 

Allt började med att vi blev protestantiska och att alla tvingades att lära sig läsa. Man skulle inte vara beroende av att andra berättade om vad som stod i bibeln utan vi skulle alla själva kunna läsa. Kyrkan tog ansvaret och såg till att det skedde, och vi blev därmed mindre beroende av såväl kyrkan, staten som familjen. Man åkte runt i byarna och hade förhör och på så sätt säkerställde man att alla kunde läsa och tolka bibeln själva. Detta har format oss som självständiga individer som läser oss till kunskap. 

Vi lärde oss också vikten av att arbeta och göra rätt för sig och inte utnyttja andra. Vi skapade även ett samhälle där man hade tillit till varandra. 

Granskning av politiker

 Som politiker försöker man hålla sin familj borta från att bli indragen i det politiska spelet. De senaste veckorna har vi sett hur oppositionen försökt att använda ett minderårigt barn till en högt uppsatt politiker i sitt politiska agerande. I detta fall så har denna unge person varit inblandad, på något sätt, i extremhögern. Det har såklart inte framkommit i vilken omfattning och på vilket sätt. I början så valde media att inte publicera namn på politikern i syfte att skydda barnet men oppositionen drev på och tillslut så kunde inte media undanhålla detta utan då började även ett medialt drev. 

Oppositionen ville såklart smutskasta moderat politiker i alla sammanhang och i detta fall spegla någon form av dubbelmoral i och med att vi moderater och regeringen har drivit frågan om föräldraansvar. 

Som de allra flesta så sätter även en högt uppsatt politiker familjen främst och man gör allt för att skydda och hjälpa sina barn i en sådan situation. Direkt när personen fick vetskap om detta så tog familjen tag i det och hade allvarliga samtal med sitt barn för att hjälpa och stötta. Det är just det som föräldraansvaret går ut på, man ska hjälpa sitt barn att göra bra val i livet och ta ansvar för sina handlingar. Men man kan inte ta direkt ansvar för de handlingar som ett barn gör men man får däremot ta hand om konsekvenserna. I detta fall blev det tillslut att man tvingade ut politikern i mediarampljuset för att kommentera sin egen familjesituation och vad han har gjort som pappa o.s.v. Då visade det sig att han gjorde allt det man kan förvänta sig av en förälder och om alla var lika ansvarsfull så skulle mycket av samhällsproblemen vara borta.

Årets Almedalen är över, nu snart semester

 Då är årets Almedalen över och semestern närmar sig. 

Varje år så åker många politiker, lobbyister, samhällsaktörer och samhällsintresserade invånare till Almedalen. Jag brukar påminna oss om det unika med detta där så många olika aktörer samlas på en och samma plats och samtalar och debatterar om viktiga samhällsfrågor. Det finns oanade möjligheter att bjuda in och samla personer i en viktig fråga. Samtidigt så träffar man personer som man aldrig skulle träffa annars och det är kanske just det spontana som uppstår som är det viktigaste. 

Sedan bjuds vi in i att delta i olika evenemang. Det kan röra sig om ett seminarium där man vill lyfta en viktig fråga och få höra olika perspektiv på. Men det kan också vara att man samlar ett gäng personer med olika funktioner för att i ett rundabordsamtal samtala kring en viktig fråga. Men det är också enskilda möten som man planerar in där man över en kopp kaffe kan prata om en fråga som är aktuell för oss i regionen eller om det är någon som önskar lyfta en fråga med mig som regionpolitiker. Sedan bjuds det in till lite träffar under lite lättsammare former under kvällarna. 

Men allt går ut på att få och sprida kunskap, sätta Gävleborg på kartan och knyta nya kontakter och vårda de man redan har. 

Seminarie om Sourcingutredning

I år blev jag inbjuden till ett seminarium som handlade om sourcing och de som höll i seminariet var Sodexo som gjort en rapport där man lyfte fram vikten av att jobba strategiskt med sourcingfrågor. Man lyfter där fram den utredning som Region Gävleborg gjorde för ett par år sedan där man tittade på olika delar inom regionen, fastighet, städ, kost och kollektivtrafik, och huruvida man ur ett beredskapsperspektiv behöver ta tillbaks dessa tjänster i egen regi. Vår utredning beställdes av den gamla socialistiska majoriteten i regionen med syfte att ta tillbaks allt som ligger på extern drift i egen regi. Slutsatsen i utredningen föll nog inte i vänstergängets önkseriktning utan utredningen kom fram till att det är mycket sämre att ha dessa delar i egen regi såväl ur ekonomiskt-, planerings- och beredskapsmässigt perspektiv.

Detta ville man prata om och höra den politiska ledningens tankar kring detta. Som motpol hade man bjudit in min kollega i Region Uppsala som har en annan agenda. 

Ny Hälsocentral Sjöstaden HC

 Nu öppnar en ny Hälsocentral i Gävle, Sjöstadens Hälsocentral. Den kommer starta i september i Gävle Strands HC gamla lokaler i fullriggaren på Gävle Strand i Gävle. Det är kul att se att det finns de som ser möjligheter och vill ta den och öppna fler hälsocentraler. Det har varit lite stiltje på den fronten de senaste åren men nu händer det. 

Region Gävleborg har en av Sveriges bästa primärvård och tillhörande regelverk som styr den. Visst har vi en del problem nu med nytt journalsystem och svårt med bemanning o.s.v. men att det finns ett par läkare som trots detta väljer att etablera en verksamhet visar på att det finns framtidshopp.

Att det etablerar sig en privat i centrala Gävle är inte så konstigt. Många av Gävleborna, och andra länsinvånare för den delen, vill vara listad i centrala Gävle. Det passar deras tillvaro, kanske nära till jobbet o.s.v. Själv är jag listad i centrala Gävle trots att jag bor i annan stadsdel. Dessutom stängde vi en hälsocentral nyligen p.g.a. misstanke om välfärdsbrottslighet så trycket ökade på de befintliga som finns i området. Dessutom finns det hälsocentraler som inte klarar av att växa mer i centrala Gävle och har listningstak, så behovet finns helt klart.   

Nu kommer man rita om våra områdeskartor så en del kommer att listas om till denna helt automatiskt men de flesta som kommer tillhöra den nya hälsocentralen är patienter som aktivt kommer välja den. 

Så välkommen till Gävleborg och vårt Hälsoval och Grattis Gävleborna till ökade valfrihet och mer tillgänglig primärvård.